El abordaje quirúrgico de la estenosis uretral es una parte más del trabajo cotidiano del urólogo, pero en ocasiones representa una fuente de conflictos, sobre todo cuando no se está habituado a su manejo y comienzan a aparecer las complicaciones, las recidivas, y uno se pregunta si la indicación ha sido la adecuada o si la técnica fue correcta, si hubiera sido mejor usar un injerto en vez de un colgajo o qué hago si se vuelve a estenosar.
También es cierto que al consultar en la bibliografía se advierte cierta controversia sobre cual es el mejor método para reconstruir la uretra lesionada evitando la recidiva: colgajos, injertos, cirugía en dos tiempos, etc., por ello el cirujano debe estar familiarizado con varias técnicas que le permitan disponer de recursos para resolver las situaciones que se le presenten durante el acto quirúrgico.
No obstante, con un adecuado estudio preoperatorio que permita conocer las características de la estenosis, puede planificarse la mejor estrategia en cada caso y siguiendo los principios básicos de la cirugía de la uretra, obtener buenos resultados sin necesidad de improvisar.